一、什么是癫痫？
癫痫是一种慢性脑部疾病，俗称羊羔风，以脑部神经元过度放电所致的突然反复和短暂的中枢神经系统功能失常的特征。根据犯神经元的部位和放电扩散的范围，功能失常可表现为运动、感觉、意识、行为、自主神经等不同障碍，或兼有之。临床上以突然意识丧失、仆倒、全身抽搐、吐白沫或涎沫、眼上翻、兴叫，苏醒恢复后如常人。
祖国医学中称癫痫为“痫症”。早在公元前4世纪就有记载，如扁鹊的<<难经>>里第五十九难云：“狂癫之病何以别之。然，狂疾始发……。癫疾始发‘意不乐，僵仆直视。’<<素问.至真要大论>>说：“诸暴强直、皆寿于风”。说明了痉挛、强直、抽搐均由风邪所致。<<千金方.惊痫论>>记载：“新生即痫者是其五脏不收敛，气血不聚，五脏不流，骨怯不咸也，多不痊愈。其一日三十日已上至期岁而痫者,方有乳养失调、气血不和、风邪所中也,病先身热制纵,惊啼叫唤,而后发痫。”
<<婴童百问>>云：“血滞心窍,邪风在心,积惊成痫"。古有“淤痫”之称。
二、癫痫的常见病因有哪些？
癫痫是由多种原因引起的一种脑部慢性功能障碍综合征，主要可由以下原因引起：
1．先天性疾病：如染色体异常、遗传性代谢障碍、脑畸形及先天性脑积水等。
2．外伤：颅脑产伤是婴儿期症状性癫痫的常见原因。挫伤、出血和缺血也能导致局部脑组织软化，日后成为癫痫灶。成人闭合性脑外伤后约有5％发生癫痫；重症及开放性脑外伤发生癫痫的更多，可达30％左右。
3．感染：在各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿急性期的充 血、水肿、毒素的影响及血液中的渗出物都能引起癫痫发作，痊愈后形成的疤痕及粘连也可能成为癫痫灶；寄生虫，如脑血吸虫病、脑囊虫病常引起癫痫。
4．中毒：铅、汞、一氧化碳、乙醇等中毒，以及全身性疾病如肝性脑病、高血压综合征、急进性肾炎、尿毒症等，均可引起癫痫发作。
5．颅内肿瘤：30岁以后发生癫痫的病人，除脑外伤外，脑肿瘤是常见原因，尤其是缓慢生长的胶质瘤、脑膜瘤、星形细胞瘤等。
6．脑血管病：除血管畸形产生癫痫发作时年龄较轻外，脑血管病癫痫多见于中、老年人。出血性及缺血性脑血管病均可引起癫痫。病后1年左右开始发生癫痫的约有5％。
7．营养代谢疾病：低血糖、糖尿病昏迷、甲亢、维生素B6缺乏症等均可引起癫痫发作。
8．变性疾病：如结节性硬化症、老年性痴呆症等也常见有癫痫发作。
9．高热惊厥：儿童期严重或频繁的高热惊厥容易造成局部脑缺氧或水肿，日后形成癫痫灶而致病。
不是所有癫痫都能找到病因。有些癫痫病人在目前现有的检查条件和诊断水平下，从脑部及全身找不到可以解释脑部病症的结构变化和代谢异常，而和遗传有密切关系，这一类病人就是我们所说的原发性癫痫。但是，有些以往诊断为原发性癫痫的病人，现在又发现了脑部的病变。因此，原发性癫痫是症状性癫痫中目前还无法查出原因的一种特殊类型。在癫痫的诊断治疗过程中，强调查找病因，积极进行病因治疗，无疑是必要的，但暂时找不到 病因者，也应及时进行症状治疗，即服用有效抗癫痫药， 以控制癫痫发作，待以后复查时进一步查找病因。
三、癫痫病的四种发作类型
（一）强直一阵挛发作又称大发作。发作时意识突然丧失，全身强直收缩，眼睁大，眼球上翻，呼吸暂停，青紫，瞳孔散大，对光反应消失，持续数秒或数十秒后转入阵挛期。阵挛期表现为肢体有节律的抽动，一般发作持续1-5分钟。阵挛停止后有数秒钟的肌无力期，此期可出现尿失禁。发作后有短时意识混浊或嗜睡，然后转入清醒状态，发作后常感到疲倦、头痛、有时呕吐或全身肌肉疼痛。
（二）失神小发作 突然发生的短暂意识丧失，没有先兆，发作持续数秒钟，很少超过30秒。发作时语言中断，活动停止，不跌倒，固定于某一体位，两眼茫凝视。有时两手、口唇或头部可有细小的微微颤抖。发作后继续原来的活动，每天发作数次或数十次。
（三）肌阵挛发作 表现为某个肌肉或肌群突然、快速、有力的收缩，引起一侧或双侧肢体抽动，抽动时手中物品落地或摔出。躯干肌肉收缩时则表现为突然用力地点头、弯腰或后仰。站立时发作则常表现为猛烈地摔倒在地。此等发作常伤及头部、前额、下颌、嘴唇或牙齿。
（四）强直发作 表现为某些肌肉突然强直收缩，如躯干前屈、伸颈、头前倾、两肩上抬，两臂旋前、肘屈或伸直，固定于某一姿势，维持数秒钟或更长，随后发作停止，肌张力正常，恢复原来姿势，发作时有短暂意识丧失。
四.何为原发性癫痫?
原发性癫痫又称真性或特发性癫痫.指无脑部器质性或代谢性疾病表现.其致病原因尚未明了的一种癫痫.随着医学科的不断发展进步,引起癫痫的原因不断被查明、发现，原发性癫痫比例将会日趋缩小，故有（）将此类癫痫称隐原性癫痫为更妥当。一部分癫痫患者有较明显的遗传性癫痫因素或有家族性出现的倾向，故亦有称此癫痫为遗传性或家族性癫痫。其发作的形式多为全身性发作。如全身强直、痉挛性发作、失神发作和肌痉挛性发作等。
五.何为继发性癫痫？
继发性癫痫又称症状性癫痫或获得性癫痫。指有明确的特殊原因的癫痫，癫痫发作只是许多脑部疾病的症状之一，约占整个癫痫的30%-40%。常见如下原因：
(一）.
脑形成障碍。在胚胎期脑形成异常是癫痫常见的原因，也是构成精神发育迟滞的重要因素。如：婴儿痉挛症、lennox-gzstzut综合征、肌痉挛性癫痫等。
(二).
神经皮肤综合征。系一组遗传性先天性异常疾病如下：
1、结节性硬化系先天性常染色体显性遗传病。临床表现为：①智力障碍②面部蝶形分布的皮脂腺瘤三联征。
2、神经纤维瘤病系先天显性遗传性疾病。
脑三叉血管瘤病、进行性偏侧面萎缩症。均系先天遗传。
(三).
脑部后天性疾病
1.颅脑外伤①分娩时颅脑损伤，孕妇妊娠高血压，使用药物，胎盘早期剥离，胎盘老化，脐饶颈，急产，滞产，早产，过期产，难产时使用产钳，胎头吸引器，胎儿吸入羊水，胎粪，均可致胎儿脑缺血缺氧。
②外伤性癫痫，枪弹伤，交通，工矿伤。
2、颅脑肿瘤脑瘤的癫痫发生率占37%-44%，少突胶质细胞瘤的癫痫发生率88%，星型细胞瘤58%，成胶质细胞瘤28%。
3、脑血管疾病各种脑血管意外后遗症
4、颅内感染：①细菌性感染②病毒感染③螺旋体感染④寄生虫感染⑤免疫接种等。
5、脑变性疾病①阿尔茨海默病（痴呆、偏瘫）②皮克病又称脑萎缩证③肌痉挛性小脑协调障碍。
(四)中毒性疾病
1.乙醇中毒2、药物中毒3、金属中毒
(五)
全身或系统性疾病
一氧化碳中毒,麻醉缺氧性疾病,心传导阻滞,高血压脑病,子痫,血糖过低,尿中毒,硷中毒,甲状旁腺功能亢进,系统性红斑狼疮,风湿病等均可引起癫痫发作.
六.单纯部分性癫痫
1.何为儿童中央颞区良性部分性癫痫(BECCT)
本型癫痫的好发年龄均在4-10岁之间,偶有家族史,男性略占多数.发作常在入睡不久或频醒之前.抽搐多从一侧面肌开始,也可累及同侧肢体,甚至演变成全身性发作.脑电图特点是在抽搐对侧中央区或颞区呈双相高幅棘(兴)波,这种棘波有时会在大脑对称部位左右移动.
2.儿童期枕区良性部分性癫痫多在儿童期向青春期过渡时发病,以学龄期为高峰,带以偏侧闪光暗点,视物变形或视幻觉起病.继以同侧感觉性运动性部分性发作,或全身强直-阵挛性大发作,偶尔发作之后呈现意识错乱及自动症.本型发作也多有家族遗传背景.届青春期之后多自行痊愈.但较多病历可迁延到成年之后.
3.额叶癫痫
多表现为发作时头颈甚至整个躯体一侧相转,单限于肢体者常上举一侧上肢,好象击剑状.这种强直性姿势性发作,基本不伴同痉挛动作,但偶可伴随发声,后者多属单音而无语言内容.犯后也可继以自动症或全身强直-阵挛性大发作.
4.顶叶性癫痫
多为偏侧面部,上下肢的感觉异常或感觉丧失为主要发作表现,有时也可伴同视物变形或空间定向力丧失.顶叶发作易于演变成同侧运动发作,甚至全身性发作.
5.颞叶癫痫
属于单纯部分性发作的颞叶癫痫主要以听觉、嗅觉、内脏、感觉等幻觉体验、自主神经表现以及精神症状为主,发作初期意识清楚,部分病历也可演变成大发作.
6.前庭性癫痫
发作前多无任何先兆.发作时突感头晕或头重脚轻或视物晃动,只有极少数患者体现为眩晕.通常上述症状延续数秒到数分钟乃止,不伴恶心、呕吐,常继以其他形式的发作.
7.部分运动性癫痫
其临床表现取决于其放电部位,若放电局限于外侧裂,则其阵挛性抽搐常影响对侧面部,尤其是口角或眼睑;若放电部位在前中央面中段,则其抽搐多累及对侧拇指或整个上肢; 若放电部位在前中央面上段,其抽搐多影响对侧下肢.如放电只停留在局部而不向周边扩散,则相应部位的抽搐也将局限于局部,但延续时间可达数十分钟或数小时.发作停止后可遗留短暂的麻痹.
8.腹型癫痫
常见有两个类型:
- 以周期性呕吐为主要表现者典型发作每次呕吐,持续20-40S, 每日可出现多次或数日出现一次.发作时一侧半球近中线处有高幅Q节律.CT表现为同侧颞叶内侧及下丘脑低密度,手术证实为星型细胞瘤.抗癫痫药可使发作减少.
- 以周期性腹疼为主要表现者,外侧裂深部病变可呈现本型症状.腹痛常延续数分钟或数十分钟.本病发作可仅限于腹痛表现,也可演变成全身性发作,关于后一种形式者,过去可将其腹痛看做是发作.
9.头痛性癫痫
许多被转到头痛科会诊的头痛是功能性或血管性,考虑头痛性癫痫的患者必须经过周密的评估,来鉴别.
- 癫痫性头痛的起病突然,而功能性或血管性头痛发起是徐缓的.
- 癫痫性头痛的延续时间多在几分钟,而功能性和血管性头痛则延续数小时或数日才止.
- 癫痫性头痛很少伴发胃肠症状,而血管性头痛则常见.
- 癫痫性头痛发作时间2-2G可描记到痫样放电,而血管性头痛充分呈现非特异性慢波.
- 血管性头痛发作初可用酒石酸麦角胺咖啡因阻止其加剧,而癫痫性头痛则否.
七.何为婴儿痉挛症?
本病乃1841年最初由英国儿科医生(W)报告,1952年美国()等所命名.本病不仅发生于婴儿,痉挛症的含义也比较笼统,故多数国家仍采用WEST综合证来代表这一组以体轴的屈性或强直性痉挛为特征的疾病.
可分两类:
①没有背景疾病
②发生本病之前智体发育正常
③神经等检查无异常症
④在本病之前无其他形式抽搐病史
⑤高幅(峰)节律失调脑电图()
⑥神经等检查结果正常
①产前因素 ②围产期因素 ③产后因素 ④代谢性 ⑤感染后 ⑥其他.
其临床表现两个特点,即本轴性强直痉挛和智能体发育迟滞
- 体轴性强直性痉挛
- 屈曲型.占70%,点头同时双臂向前外伸展以及全身屈曲成虾米者
- 伸展形.占10%,发作时头颈后仰
- 混合性.占20%,即屈曲伸展交替出现智踢发育迟滞
在婴儿痉挛症患儿中约占80&-90%
据统计智商﹤75%者在婴儿痉挛症占80%-88%
发育商CDQ﹤35-69者占50%
八．难治性癫痫产生的原因有哪些
（1）医源性原因 医生方面的原因包括以下几个方面：诊断错误，对发作类型判断失误，药物剂量不当，对发作诱因（发热、劳累等）的预防不足，治疗不及时或过早减停药物，医生对患者及其家属指导解释不够，医患之间缺乏有效配合。
患者方面的原因：不合作，不能按时定量用药，对抗癫痫药物一知半解，顾虑重重，自行减停药物等。
（2） 疾病本身的原因 导致难治性癫痫的主要因素有癫痫发作类型、发作次数、严重程度、发病年龄、原发病、脑电图表现及治疗时机等。惊厥发作频繁、发作程度严重、发作持续时间长、发病年龄早、原发性疾病严重、脑电图背景波不正常和治疗时机晚等，均易导致难治性癫痫。有2-3项危险因素者，10%可能发展为癫痫，复发次数越多，以后转变为难治性癫痫的比例越大。待以后复查时进一步查找病因。
九．人的正常脑细胞也放电吗？痫样波形是怎么回事？
人脑中约有140亿个脑细胞(神经细胞)，这些神经细胞通过小突触相互连接，交错成网。功能正常的神经细胞可以自动地发放电冲动，并将一些称为神经介质的化学物质送到身体各部。这些电冲动以放电的形式形成脑波，即脑电图。脑电图记录的就是突触电位。突触电位分两种，兴奋性突触后电位主要来自皮层浅层的顶树突；抑制性突触后电位主要来自皮层深层的胞体。健康人平时的神经系统就是处在这种兴奋性和抑制性突触活动放电的相对平稳状态，所以是稳定的，举止是正常的。
癫痫发作放电是因某种刺激使脑内许许多多神经细胞同时兴奋、同时放电，这就形成了一个巨大的电风暴。人体对这突如其来的电风暴的应激反应就是一次癫痫发作。发作时的脑电图可见棘-慢复合波。棘波代表顶树突的兴奋性突触后电位，慢波代表胞体的抑制性突触后电位。发作的症状就取决于放电涉及的脑区。如果电扩散终止，尤如电风暴迅速消失，患儿可立即恢复正常。如果电风暴太强，而且持续时间较长，受累的神经细胞受损或过度疲劳，那就需要休息一下。这就是为什么发作后身体发软、嗜睡的缘故。
十、日常生活中哪些因素可诱发癫痫，外出时应注意哪些方面？
1．日常生活中诱发癫痫的几种因素：①过重的体力劳动，过度紧张的脑力劳动，剧烈的体育运动。②精神紧张，悲伤，忧愁，生气，过度兴奋，睡眠不足。③过饥或过饱，一次大量饮水等。④饮酒，喝浓茶，食用含大量咖啡因的食品(如巧克力)等。⑤感冒、发烧等都可诱发癫痫，应尽量避免。
2．癫痫病患者外出时应注意以下几个方面：①外出最好是结伴而行，尽量避免单独行动。②避免在江河湖泊或极冷的水中游泳，避免作潜水活动。③有发作的患者避免在人多、车多的路上骑车。④在清醒状态下出现发作的病人严禁开车。⑤癫痫病人在旅游时要随身携带足够的抗癫痫药物，并坚持服用。对于因少睡而发作的癫痫病人，不宜作远距离的旅游。
十一、大脑的基本结构和功能如何？
大脑半球的背侧面，各有一条斜向的沟，称为侧裂（lateral fissure）。侧裂的上方，约当半球的中央处，有一由上走向前下方的脑沟，称为中央沟（central
fissure）。每一半球又分为四个叶（lobe）。在中央沟之前与侧裂之上的部位，成为额叶（frontal lobe），为四个脑叶中之最大者，约占大脑半球的三分之一；侧裂以下的部位，称为颞叶（temporal
lobe）；中央沟之后与侧裂之上的部分，称为顶叶（parietal lobe）；顶叶与颞叶之后，在小脑之上大脑后端的部分，称为枕叶（occipital
lobe）。以上各脑叶，均向半球的内侧面和底面延伸，而在各脑叶区域内，各有许多小的脑沟，其中蕴藏着各种神经中枢，分担不同的任务，形成了大脑皮质的分区专司功能。各叶的主要功能如下：
前额叶 - 负责思维、计划，与个体的需求和情感相关。
顶叶 - 响应疼痛、触摸、品尝、温度、压力的感觉，该区域也与数学和逻辑相关。
颞叶 - 负责处理听觉信息，也与记忆和情感有关。
枕叶 - 负责处理视觉信息。
边缘系统 - 与记忆有关，在行为方面与情感有关。
在正常情形之下，大脑两半球的功能是分工合作的，胼胝体是两半球信息交流的桥梁，完成各功能区的分工合作。
十二、对大脑半球的功能，可归纳为以下几点认识：
大脑分左右两个半球，每一半球上分别有运动区、体觉区、视觉区、听觉区、联合区等神经中枢。由此可见，大脑两半球是对称的。 在神经传导的运作上，两半球相对的神经中枢，彼此配合，发生交叉作用：两半球的运动区对身体部位的管理，是左右交叉、上下倒置的；两半球的视觉区与两眼的关系是：左半球视觉区管理两眼视网膜的左半，右半球视觉区管理两眼视网膜的右半；两半球的听觉区共同分担管理两耳传入的听觉信息。
两半球的联合区，分别发挥左右半球相关各区的联合功能。
在整个大脑功能上，两半球并不是各自独立的，两者之间仍具有交互作用；而交互作用的发挥，乃是靠胼胝体的连接，得以完成。
在正常情形之下，大脑两半球的功能是分工合作的，在两半球之间，由神经纤维构成的胼胝体，负责沟通两半球的信息。如果将胼胝体切断，大脑两半球被分割开来，各半球的功能陷入孤立，缺少相应的合作，在行为上会失去统合作用。
人类大脑的两半球，在功能划分上，大体上是左半球管右半身，右半球管左半身。每一半球的纵面，在功能上也有层次之分，原则上是上层管下肢，中层管躯干，下层管头部。如此形成上下倒置，左右分叉的微妙构造。在每一半球上，有各自分区为数个神经中枢，每一中枢各有其固定的区域，分区专司形成大脑分化而又统合的复杂功能。在区域的分布上，两半球并不完全相同：其中布氏语言区与威氏语言区，只分布在左脑半球，其他各区则两半球都有。
运动区（motor area）
运动区是管理身体运动的神经中枢，其部位在中央沟之前的皮质内，身体内外所有随意肌的运动，均受此中枢的支配。运动中枢发出的神经冲动，呈左右交叉上下倒置的方式进行。
体觉区（somatosensory area）
体觉区是管理身体上各种感觉的神经中枢。身体上所有热觉、冷觉、压觉、触觉、痛觉等，均受此中枢的管理。体觉区位于顶叶的皮质内，隔中央沟与运动区相对。体觉区的功能与身体各部位的关系，也是上下颠倒与左右交叉的。
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视觉区（visual area）
视觉区是管理视觉的神经中枢。视觉区位于两个半球枕叶的皮质内，交叉控制两只眼睛。由视神经通路（neural pathway）可以看出：每只眼球内视网膜（retina）的左半边，均经由视神经通路，与左半球的视觉区连接。这说明左半球的视觉区，同时控制左右两只眼睛。同样，右半球的视觉区也同时控制左右两只眼睛。视野（visual field）是指在眼不转头不摇的情形下目光所见及的广阔面；只有出现在视野之内的东西，才有可能看见。视网膜是光线刺激的感受器，其功用相当于照相用的软片。视神经（optic nerve）是传导视觉神经冲动的神经元。视交叉（optic chiasma）位于视丘之下，是视神经通路的交会点。视神经（optic tract）是两眼视神经冲动会合后通往视觉中枢的通路。
听觉区（auditory area）
听觉区是管理两耳听觉的神经中枢。位于两半球的外侧，属于颞叶的区域。每一半球的听觉区均与两耳的听觉神经连接，但与视觉区的特征又不相同。每一半球的听觉区，均具有管理两耳听觉的功能，其中一半球的听觉区受到伤害时，对个体的听觉能力只有轻微的影响。
联合区（association area）
联合区是具有多种功能的神经中枢。在每一半球上均有两个联合区。其一是从额叶一直延伸到运动区的一大片区域，成为前联合区（frontal association area）。它的功能主要是于解决问题的记忆思考有关。其二是后联合区（posterior association area），分散在各主要感觉区附近。如：额叶的下部就与视觉区有关，此区域受伤会减低视觉的辨识力，对物体的不同形状，就不容易辨识。
大脑包括左、右两个半球及连接两个半球的中间部分，即第三脑室前端的终板。大脑半球被覆灰质，称大脑皮质，其深方为白质，称为髓质。髓质内的灰质核团为基底神经节。在大脑两半球间由巨束纤维—相连。具体内容有大脑半球各脑叶、大脑皮质功能定位、大脑半球深部结构、大脑半球内白质、嗅脑和边缘系统五大部分。 大脑半球表面凹凸不平，布满深浅不同的沟，沟间的隆凸部分称脑回。
1、额叶：位于中央沟以前。在中央沟和中央前沟之间为中央前回。在其前方有额上沟和饿下沟，被两沟相间的是额上回、额中回和额下回。额下回的后部有外侧裂的升支和水平分支分为眶部、三角部和盖部。额叶前端为额极。额叶底面有眶沟界出的 直回和眶回，其最内方 的深沟为嗅束沟，容纳嗅束和嗅球。嗅束向后分为内侧和外侧嗅纹，其分叉界出的三角区称为嗅三角，也称为前穿质，前部脑底动脉环的许多穿支血管由此入脑。在额叶的内侧面，中央前、后回延续的部分，称为旁中央小叶。
2、顶叶：位于中央沟之后，顶枕裂于枕前切迹连线之前。在中央沟和中央后沟之间为中央后回。横行的顶间沟将顶叶余部分为顶上小叶和顶下小叶。顶下小叶又包括缘上回和角回。
3、颞叶：位于外侧裂下方，由颞上、中、下三条沟分为颞上回、颞中回、颞下回。隐在外侧裂内的是颞横回。在颞叶的侧面和底面，在颞下沟和侧副裂间为梭状回，，侧副裂与海马裂之间为海马回，围绕海马裂前端的钩状部分称为海马钩回。
4、枕叶：位于枕顶裂和枕前切迹连线之后。在内侧面，，距状裂和顶枕裂之间为楔叶，与侧副裂候补之间为舌回。
5、岛叶：位于外侧裂的深方，其表面的斜行中央钩分为长回和短回。
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十三、癫痫病人发作时应如何处理？
（一）有发作预兆的病人
病人应做好心理准备，同时告知家属或周围人，因为发作不可避免，有条件及时间可将病人扶至床上，来不及就顺势使其躺倒，防止意识突然丧失而跌伤，迅速移开周围硬物、锐器，减少发作时对身体的伤害。作为家属及身边的人，应密切观察病人发病时间，每次发作持续时间（包括意识丧失时间、抽搐时间），要注意观察先抽搐的部位，是局部还是全身，是否伴有意识丧失及两目上视，二便失禁等，这些表现对医生进行定位诊断有一定的帮助。对于经期发作的病人，发作时情绪激动，可能发生自伤、伤人、毁物、自杀、杀人等过激行为，应立即采取紧急控制措施，严格限制其行为，以免造成严重后果，可肌肉注射或静脉注射地西泮，对兴奋并有攻击行为的患者，可采用抗癫痫药与抗精神病联合治疗，如氯丙嗪和氟派丁醇等应急措施。对于失神小发作的患儿，家长和教师不要以为孩子漫不经心、不认真而责备孩子，因为有时癫痫发作只表现为患儿突然停止原来的活动，双目直视，呼之不应，或手中所持之物坠地，这是病情发作，并不是孩子捣乱、顽皮。
（二）癫痫大发作的护理
出现先兆，首先要保护好舌头，抢在发作之前，将缠有纱布的压板放在病人上、下磨牙之间，以免咬伤舌头，若发作之前未能放入，待病人强直期张口进再放入，阵挛期不要强行放入，以免伤害病人。发作期使病人平卧，松开衣领，头转向一侧，以利于呼吸道分泌物及呕吐物排出，防止流入气管引起呛咳窒息。大发作时呼吸道分泌物较多，易造成呼吸道阻塞或吸入性肺炎，抽搐时口中不要塞任何东西，不要灌药，防止窒息。有些人看到癫痫病人抽搐时常常采用掐人中的办法，希望以此来终止病人的发作，病人抽搐是大脑过度放电，一旦发作，不能控制，只能等放电终止，抽搐才能停止，所以遇到病人抽搐发作，不要去掐病人的人中，这样对病人毫无益处。有人在病人阵挛期强制性按压病人四肢，试图制止抽搐而减少病人的痛苦，但过分用力可造成骨折和肌肉拉伤，反而会增加病人的痛苦。
（三）癫痫持续状态的护理
癫痫持续状态是一种急危重症，如不及时救治可出现脑水肿，脑疝，呼吸循环衰竭而死亡。家属一旦发现病人出现癫痫持续状态，应立即送往医院，送医院之前如家里备有苯巴比妥针剂、地西泮针剂或灌肠剂，可给予一次药物，然后送往医院，送医院后要向医生详细报告发病过程，给药时间及剂量，以利于医生掌握病情，合理救治。
