一．癫痫要尽早、合理治疗
由于对初期癫痫患者的诊断较为慎重和困难，且早期抗癫痫西药治疗的意见尚难统一。加之一般来说，首次发作后大部分病人会再发（再发危险性头半年最大，随后可下降），假若头两年内没能控制发作，第3年治疗就更困难，所以以早治为佳。迟早治疗不是说一有惊厥发作就盲目开始服药，因惊厥发作是自缓性的，有的病人可能终生只发作一次。
    由于对究竟几次发作才开始用抗癫痫西药治疗存在争议，故可首先进行中医治疗。这是因为中医诊断以症状为主，且中药的毒副作用相对较小，可以在单纯症状诊断的条件下辨证用药进行治疗，并严格观察和随访，所以对于惊厥发作的患者，即使只发作一次也要考虑"痰、瘀、火"等病机蓄存因素的存在，辩证防治其"风动"病理因素，这是中医治痫的优势之一。与此同时，还应结合西医尽快明确诊断。对于需结合西药治疗者，还应结合西医尽快明确诊断。
    对于需结合西药治疗者，不管是否发现病因治疗的指征，一般认为只要有两次以上的痫性发作，均应及时进行药物治疗来控制发作。由于抗癫痫西药的治疗应用时间较长，在服用过程中可能发生一些毒副作用，故常需配合定期的临床和实验检查。由于抗癫痫药物治疗对控制本病发作至关重要，所以，至今仍占主导地位。但不应过分强调和夸大药物治疗的作用，而应在药物治疗为主的同时，辅以针灸、推拿、心理饮食等治疗手段。
　　 临床上在应用中西药物抗癫痫治疗时，总的原则是即使用最少的药物和最小的剂量，又能够完全控制癫痫发作，同时，还应尽量避免发生明显的毒副作用，并且要药源供应充足，价格低廉。

二：意癫痫复发的因素
癫痫患者经过服药病情得到控制后，为什么有些病人过一段时间又发作呢？究其原因，主要有以下几个方面：①自行停药或减量过快；②30岁以后发病者停药后的复发率在50%；③控制前发作频率高、疗程长者复发率高；④大脑有器质性病变者；⑤精神发育障碍者；⑥停药前脑电图异常者，特别是重度异常者；⑦停药前血药浓度高者；⑧某些发作类型：如复杂部分性发作，小发作变异型。
　　 停药必须做到缓慢减量。病程越长，剂量越大，用药越多，停药越需缓慢。当减药期间或停药后出现癫痫复发时，有学者主张应立即恢复以前的有效剂量，也有人认为应分析具体情况，如在停药前发作较少，血药浓度较低时即能控制发作，且脑电图正常，此时可暂观察。一般说，脑电图正常化与临床症状改善大多是平行的。临床上3年不发作以及脑电图正常，则停药后复发的可能性小。但由于两者并非完全一致，停药主要根据临床，而脑电图的变化是一个参考指标。复发后用药时间是以最后一次发作算起，再服药控制2-3年。

三．如何正确预防癫痫发作

只要采取积极的预防措施，大部分癫痫是可以预防的。
1、对因遗传性疾病引起的癫痫，要进行产前诊断，发现患某种遗传性疾病，伴发癫痫的胎儿可以人工流产，这样就可以减少这类癫痫的发生。
2、癫痫病人在选择婚配对象时，应避免与有癫痫家族史的结婚，癫痫病人的未婚夫(妻)在婚前要做脑电地形图检查，如脑电地形图有癫痫波者避免结婚，双方都有癫痫家族史的人也应避免结婚。
3、为了预防出生时脑损伤引起的癫痫，对于高龄初产妇，如预计生产过程不顺利，应及早剖腹取胎，这样可以避免因缺氧、窒息、产伤引起婴儿日后患癫痫。 
4、对于各种颅内感染引起的癫痫，要积极地预防这些感染的发生，一旦发生了颅内感染性疾病，应及早诊断，正确治疗，减轻脑组织损伤程度。在颅内感染的急性期，不少患者常有癫痫发作，这时应及时、足量地使用抗癫痫药物，以减轻脑组织因癫痫发作造成的损害，也可减少日后癫痫发作的机会。
5、预防脑外伤引起的癫痫，重点是预防脑外伤的发生，避免因工作、交通事故引起脑外伤。
6、高热惊厥患者以后约有15％左右转变成癫痫，如对有复发可能的高热惊厥，应及早地采取预防措施，可大大减少高热惊厥造成的脑损伤，也就减少了癫痫的发生率。 
7、去掉癫痫发作诱因，是预防癫痫复发的重要环节之一，如饮酒、吸烟、疲劳、精神压抑、暴饮暴食、感染性疾病、受惊发热、剥夺睡眠、近亲结婚及有害的声、光刺激等。
    8、药物治疗最重要的一点就是，一旦开始服药治疗，必须坚持服用，万万不能间断，只有这样才能有效地控制发作，若发作已完全控制，减药时要逐渐减量，不可骤停。如在停药或减药过程中出现复发，应在医生指导下立即恢复原治疗剂量。

四．哪些癫痫患者适合手术治疗

癫痫发作采用药物治疗控制率可达75%-80%，但仍有20%-25%的癫痫难以用药物控制，特别是顽固性或难治性癫痫，这些癫痫进行外科手术治疗，有效率可达60%-80%。
　　 癫痫发作是由于脑内有一产痫灶，病灶中若干神经细胞容易受激惹而自发放电，当放电量达到痫阈值时即引起癫痫发作，做手术可以切除病灶，从而达到治疗目的。另外，手术可阻断或破坏癫痫放电的扩散通路，通过手术亦可激活脑内癫痫抑制区，从而减少或终止癫痫发作。 
　　 选择手术治疗的癫痫患者，必须证明脑内有局限产痫灶；必须是经过充分的正规药物治疗而不能控制癫痫发作，亦无缓解迹象，且影响患者的正常生活，甚至危及患者的生命；患者身体强壮，心理素质好，能胜任局麻下进行开颅手术；估计术后癫痫患者的发作可能得到很好控制，并能改善患者的生活能力；患者及家属坚决要求手术治疗。
　　 在决定做手术治疗之前，首先必须详细询问患者的发病史、家庭史、既往史；其次必须做必要的检查，如脑血管造影、CT扫描、磁共振、脑电图等，以确定病灶的位置、性质；再次，必须以患者进行神经心理学检查，对病人的认知功能进行测定，以确定其是否适合手术治疗。若癫痫患者有以下情况，则手术应暂缓考虑：
　 （1） 年龄幼小脑尚未发育成熟，癫痫发作的趋向不明显，发作类型尚未定型 ，或病人年龄过大，脑部已有明显的退行性病变表现，估计手术效果不佳者。
　（2） 有明显与癫痫发作无关的精神症状，如偏执狂、忧郁症、精神分
3） 病人的智商低于60，术后效果多不佳，故不宜于手术。

五.癫痫患者要正确认识和把握自己

长期以来，在众多人的心目中，癫痫这个词语的含义常常和智能减退、精神错乱等联系到一起，所以，癫痫病人在工作生活中，除了要与疾病本身的反复发作和长期治疗打交道外，更多的是要面对一系列复杂的社会问题。虽然在一些发达国家已开始重视社会大众对癫痫的态度问题，并进行这方面的大量调查研究，但是，从现有的资料来看，实际情况尚难令人解忧。1996年8月在荷兰海牙召开的国际抗癫痫欧盟欧洲大会上就提出，将与世界卫生组织联合发起一个全球性运动，把这次运动的首要任务放在提高人类对癫痫的关注，让人们认识癫痫是一种可治的大脑功能紊乱性疾病，改变人们的态度和消除对该病的无知及神秘感。作为每一位癫痫患者自己，首先要面对这个事实，要勇于把握自己。坚信癫痫发作是可以消除的，是可以通过正规专科医院的专业治疗获得良好的效果的。增强自我意识，扩大自己的兴趣范围，不要过分强调工作，生活局限的要采取积极的建设性生活方式，切忌将自己陷于癫痫发作的过去病史中不能自拔。

六.癫痫患者日常生活中应注意哪些因素可诱发癫痫

一)、(1) 禁忌烟、酒、茶、咖啡、可口可乐，等含有大量咖啡因的食物及饮品。
　　(2) 少看电视、不看惊险、刺激、悲伤的影视节目、不打扑克、麻将、电脑、电子游戏机。
　　(3) 禁止高空作业、驾驶车辆、操作转动的机器及经常接触水、(如：游戏、水中作业)、火、电等。
　　(4) 不要过于劳累、激动、生气、注意休息。
　　(5) 防止受凉、避免淋雨，下肢不要浸泡凉水。

二)、抗癫痫药类纯中药制剂，临床应具有安全可靠，无毒副作用等优点，如果出现全身发痒、出皮疹等症状应立即停止使用，有药物过敏史的病人在用药前必须向医生说明，一般不宜服用。

三)、少数病人在服药初期如有乏力，嗜睡现象，严重者可适当减量，轻者不必担心，照常服用，１－２周后即可逐渐消失。

四)、服用抗癫痫药，一般要连续治疗，如病情稳定，发作控制住，可复查脑电地形图，如脑电地形图正常，根据病情还需巩固治疗一年以上方可减量，减药必须在医生指导下，且忌减药过快，过急或漏服、停服、造成病情复发，正常情况下，经过：“治疗－巩固－减量－再减量－停服”几个步骤，如一年半脑电地形图虽有改善和好转但仍不正常时，还需继续治疗，达到正常后才能减量，减量标准：(1)症状控制住一年半以上(2)脑电地形图正常，缺一不可，可以考虑减量。

五)、减量过程仍是一个非常重要的环节，千万不可认为病情已稳定，便掉以轻心，如注意不好，仍有复发的可能，一但出现，找其原因，继续治疗(1)恢复原剂量；(2)改换其它类型药；(3)病情稳定后再减。

七.不能过快停药
按照国内外抗癫痫药的规范化应用，应当在癫痫发作完全控制后继续服药3-5年，再根据脑电图复查正常的结果，在半年至一年内逐渐减量直至停药。倘若急于停药，往往导致癫痫病复发。
八、服药要规律
医生根据患者情况制订一个长期固定的治疗方案。患者随意的加、减药、换药，特别是减量自行停药，都会造成癫痫长期不能控制，对大脑造成持续性的脑损伤。